За останні 20 років рівень материнської смертності у всьому світі знизився на 30%. З цієї статистики випливає, що сучасна медицина знає, як подбати про жіноче здоров'я під час вагітності, що програми ведення вагітності, розроблені на основі рекомендацій ВООЗ, є досить ефективними. На практиці їх реалізують лікарі різних спеціальностей, але головною фігурою є акушер-гінеколог.
Гінеколог: підготовка до вагітності та її діагностика
Участь гінеколога у підтримці здоров'я вагітної жінки починається ще на етапі планування. Гінекологічний огляд – один з етапів рекомендованих заходів під час підготовки до вагітності. Позачерговий огляд перед спробами зачаття не потрібний, якщо жінка проходить регулярні профілактичні огляди один раз на рік і не має скарг.
А ось у разі появи на тесті двох смужок візит до гінеколога потрібний. З лікарем слід обговорити наявні ризики та їх профілактику, постановку на акушерський облік та інші подальші кроки. За допомогою УЗД лікар підтвердить настання вагітності, а також з'ясує, чи не є вона позаматковою або багатоплідною. УЗ-діагностика вагітності ефективна вже з шостого тижня – за 28-денного циклу це два тижні затримки. До речі, УЗД вагітних у Львові виконують досвідчені фахівці, тому воно має високу точність.
З моменту постановки на акушерський облік підтримкою жіночого здоров'я займається вже не звичайний гінеколог, а акушер-гінеколог – фахівець із ведення вагітності та пологів.
Акушер-гінеколог та акушерський облік
Після шостого тижня вагітності слід кожна вагітна має стати на акушерський облік. Для цього потрібно звернутись до медичного закладу, який спеціалізується на нагляді вагітних. Це може бути жіноча консультація лікарні, пологового будинку, або приватна клініка репродуктивного здоров'я – жінка сама обирає зручніший варіант. За нею закріплюють лікаря, акушера-гінеколога, який протягом усієї вагітності стежить за її здоров'ям і здоров'ям плода. У межах контролю вагітності жінка регулярно проходить обстеження відповідно до плану. План складено таким чином, щоб можливі проблеми були виявлені якомога раніше, щоб вони не встигли задати шкоди здоров'ю матері чи дитини.
Зазначимо, що ведення вагітності у Львові, у Центрі репродуктивного здоров'я «Мати та дитина» включає індивідуальний підхід та весь комплекс заходів, потрібних для здорового розвитку вагітності та її щасливого завершення.
Ведення вагітності
Ключові аспекти ведення вагітності:
- Регулярні лікарські огляди. Протягом вагітності жінка регулярно відвідує акушера-гінеколога для контролю її здоров'я та розвитку плода. У першому триместрі це роблять раз на місяць, у другому – двічі на місяць, тобто раз на два тижні, у третьому – щотижня. Під час відвідувань здійснюється контроль артеріального тиску, набору ваги, лікар визначає висоту стояння дна матки, вислуховує серцебиття плода.
- Обстеження. Вагітна жінка регулярно здає аналізи крові, сечі, проходить УЗ-скринінги. Базові дослідження забезпечують раннє виявлення проблем. Якщо їх підставі лікар підозрює можливу проблему, він призначає додаткову діагностику.
- Психологічна підтримка для усунення тривожності та зменшення стресу.
- Освітня підготовка. Це заняття в школі майбутніх батьків, де вони з перших рук, від фахівців отримують важливі знання про вагітність, пологи та догляд за немовлям.
- Рекомендації щодо здорового харчування та фізичної активності.
- Індивідуальний план, який містить всі основні пункти, а також додаткові відповідно до ризиків і потреб кожної жінки.
Все це забезпечує акушер-гінеколог. Деякі пункти безпосередньо, а інші консультативно, контролює їхнє виконання та наслідки, а за потреби підключає інших фахівців. Тому не буде перебільшенням сказати, що роль гінеколога у підтримці жіночого здоров'я під час вагітності є ключовою.
Автор: Поліщук Ольга Іванівна — акушер-гінеколог.
Медичні центри «Мати та дитина»:
- Київ, вул. Макіївська, 8
- Київ, вул. Юрія Литвинського, 54/15
- Київ, просп. Володимира Івасюка, 8, корп. 4
- Житомир, вул. Велика Бердичівська, 43
- Львів, вул. Замарстинівська, 85а
- Київ, вул. Казимира Малевича, 83
